Narzędzia / Sód skorygowany

Sód skorygowany w hiperglikemii

Katz 1973 (współczynnik 1,6) · Hillier 1999 (2,4) · glukoza przesuwa wodę, nie sód

Hiperglikemia ściąga wodę do przestrzeni pozakomórkowej i rozcieńcza sód — laboratorium pokaże hiponatremię, której może nie być. Kalkulator odpowiada na pytanie: ile wynosiłby sód, gdyby glikemia była prawidłowa?

—

Rama edukacyjna. Kalkulator służy edukacji profesjonalistów medycznych i nie zastępuje oceny klinicznej. Korekcja dotyczy wpływu glikemii — nie wyklucza współistniejących przyczyn dysnatremii; tempo wyrównywania natremii zawsze wg zasad bezpieczeństwa (ryzyko osmotycznej demielinizacji). Obliczenia wykonywane są wyłącznie w przeglądarce — żadne dane nie są wysyłane ani zapisywane.

Źródła:

Katz MA. Hyperglycemia-induced hyponatremia. N Engl J Med 1973;289:843–844. doi:10.1056/NEJM197310182891607
Hillier TA i wsp. Hyponatremia: evaluating the correction factor for hyperglycemia. Am J Med 1999;106:399–403. doi:10.1016/S0002-9343(99)00055-8

— Czym jest to narzędzie

Sód skorygowany w hiperglikemii — kalkulator i interpretacja

Hiperglikemia przeciąga wodę do przestrzeni pozakomórkowej i sztucznie zaniża zmierzony sód — kalkulator koryguje natremię wzorem Katza (1,6 mEq/l na każde 100 mg/dl glukozy powyżej 100) lub Hilliera (2,4) i pokazuje rzeczywisty stan gospodarki sodowej. Ma to bezpośrednie znaczenie w DKA i HHS: od sodu skorygowanego zależy wybór płynów i tempo korekcji, a błędna interpretacja pseudohiponatremii prowadzi do złych decyzji płynowych.